يُعدّ توقف قلب الأم أثناء الولادة الطبيعية من أندر المضاعفات الطبية، لكنه من أخطرها على الإطلاق، إذ يجمع بين تهديد مباشر لحياة الأم والجنين في لحظة حرجة تتطلب تدخلاً طبيًا فوريًا.
وعلى الرغم من تعدد العوامل المؤدية لهذه الحالة، تشير الأدبيات الطبية إلى أن الانصمام بالسائل الأمنيوسي يُعد السبب الأخطر والأكثر ارتباطًا بحالات التوقف القلبي المفاجئ خلال الولادة الطبيعية.
الانصمام بالسائل الأمنيوسي: السبب الأبرز
يحدث الانصمام بالسائل الأمنيوسي عندما يدخل السائل الأمنيوسي، أو خلايا جنينية، أو بقايا مشيمية إلى مجرى دم الأم عبر تمزقات دقيقة في الأوعية الدموية أثناء المخاض أو الولادة. ويؤدي هذا الدخول المفاجئ إلى تفاعل مناعي حاد يسبب انهيارًا سريعًا في وظائف القلب والرئتين.
وتتمثل خطورة هذه الحالة في سرعتها العالية، إذ قد تنتقل المرأة خلال دقائق من وضع صحي مستقر إلى فشل تنفسي، واضطراب شديد في ضغط الدم، ثم توقف القلب.
كيف يؤدي الانصمام إلى توقف القلب؟
يؤدي الانصمام بالسائل الأمنيوسي إلى سلسلة تفاعلات فسيولوجية حادة، تشمل:
تشنجًا حادًا في الأوعية الدموية الرئوية.
نقصًا مفاجئًا في الأكسجين الواصل إلى القلب والدماغ.
اضطرابات خطيرة في نظم القلب.
اضطرابًا في تخثر الدم قد يفاقم النزف الحاد.
هذه العوامل مجتمعة قد تُفضي إلى توقف القلب خلال دقائق إذا لم يُتدخل بشكل فوري داخل غرفة الولادة أو العناية المركزة.
أسباب أخرى أقل شيوعًا
تشمل الأسباب الأخرى لتوقف قلب الأم أثناء الولادة الطبيعية، ولكن بنسبة أقل:
النزيف الحاد بعد الولادة وما يسببه من صدمة دورانية.
مضاعفات التخدير أو التحسس الدوائي.
تمزق الرحم، خاصة لدى النساء ذوات الولادات المتكررة.
أمراض قلبية غير مكتشفة سابقًا.
تسمم الحمل الشديد أو متلازمة HELLP.
عوامل الخطر
ترتفع احتمالية حدوث توقف القلب في حالات:
الولادة المتعسرة أو المطوّلة.
الحمل المتعدد.
التقدم في عمر الأم.
وجود تدخلات توليدية مكثفة.
تاريخ مرضي مع اضطرابات التخثر أو أمراض القلب.
يمثّل الانصمام بالسائل الأمنيوسي السبب الأهم والأكثر خطورة لتوقف قلب الأم أثناء الولادة الطبيعية، نظرًا لحدوثه المفاجئ وسرعة تطوره وصعوبة التنبؤ به.
وعلى الرغم من ندرته، فإن رفع الجاهزية الطبية، وسرعة الاستجابة داخل غرف الولادة، وتوفر فرق الإنعاش المتخصصة، تبقى عوامل حاسمة في تقليل الوفيات وإنقاذ حياة الأم والجنين.
تابعوا آخر أخبار وكالة السوري الإخبارية عبر Google News