مرض دوالي الخصيتين عند الرجال وتأثيره على الخصوبة

حالة مرضية شائعة تصيب عدد كبير من الرجال وتؤثر على الخصوبة بشكل كبير خاصة عند تفاقم الحالة يحدث فيها انتفاخ للأوردة التي توجد في كيس الصفن وتمددها بشكل غير طبيعي، وتعمل تلك الأوردة على إمداد الجهاز التناسلي الذكري بالدم اللازم للقيام بوظائفه الطبيعية مما قد يسبب الكثير من المشاكل، وعادة ما تحدث دوالي الخصية في مرحلة البلوغ, حيث تعتبر دوالي الخصية من أحد الأسباب الأساسية للعقم ونقص عدد الحيوانات المنوية التي تنتجها الخصيتان .

لم يتم معرفة السبب الاساسي للإصابة بمرض دوالي الخصيتين لكن يرجح بعض الأطباء حدوث هذه الحالة المرضية , بسبب وجود خلل في صمامات تلك الأوردة والتي تساعد في الحفاظ على مسار الدم الطبيعي داخل الأوردة وعدم ارتداده بداخلها.

لا تسبب دوالي الخصية أعراضاً واضحة فقد يصاب بعض الرجال بدوالي الخصية دون أن يعلموا بذلك، ولكن هناك بعض الحالات الأخرى التي تظهر فيها الأعراض وترتبط ارتباطاً وثيقاً بدوالي الخصيتين ، ومن أهم هذه الأعراض ما يلي:

- الشعور بالألم في منطقة أسفل البطن خاصة أثناء الجلوس أو أو الوقوف وغالبًا ما يقل عن الاستلقاء.

- صغر حجم الخصيتين عن الحجم المعتاد أو عدم تساوي حجم الخصيتين.

- وجود تورم في كيس الصفن وتغير في شكله بسبب الدوالي.

- تأخر الإنجاب أو العقم.

فإذا تم الشعور بالأعراض المذكورة سابقاً يجب الذهاب لطبيب الجراحة البولية لعمل الفحوصات اللازمة والحصول على التشخيص على الفور, حيث إذا لم يتم علاج مشكلة دوالي الخصيتين فور اكتشافها فإن ذلك يسبب بعض المضاعفات التي قد تكون خطيرة، ممكن أن تصل إلى العقم إذا لم يتم علاجها، حيث أن 35 % من الرجال المصابون بدوالي الخصية يصابون بالعقم.

ويمكن حدوث انكماش تدريجي في الخصيتين بالإضافة إلى حدوث خلل في الهرمونات التي تفرزها الخصية, عدا عن

الإصابة بآلام مزمنة في الخصيتين لا تزول بتناول المسكنات, والإصابة بالضعف الجنسي.

ما هي طرق تشخيص مرض دوالي الخصية؟

توجد ثلاث طرق لفحص وتشخيص مرض دوالي الخصيتين وهما :

1- تشخيص دوالي الخصية بالفحص الجسدي : يعتبر الفحص الجسدي هو أول خطوات تشخيص مرض دوالي الخصيتين، حيث يقوم الطبيب بتحسس الخصيتين والكشف عن وجود أي كتل بهما، كما قد تظهر دوالي الخصيتين واضحة وترى بالعين في بعض الحالات، بالإضافة إلى أن الطبيب يقوم بسؤال المريض عما إذا واجه الرجل أية مشاكل في حياته الجنسية أو تأخره في الإنجاب وعن نوع الألم الذي يشعر به.

2- تشخيص دوالي الخصيتين عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية: قد يقوم الطبيب بتصوير الخصيتين باستخدام فحص الموجات فوق الصوتية عالية التردد لكي يتأكد من تشخيصه لحالة دوالي الخصيتين، بالإضافة إلى التأكد من عدم وجود أية أسباب أخرى قد تعيق تدفق الدم الطبيعي للخصيتين.

 طرق علاج مرض دوالي الخصية

لا تحتاج دوالي الخصيتين إلى علاج خاصة إذا لم تؤثر على خصوبة الرجل وقدرته على الإنجاب، أما إذا كانت دوالي الخصيتين تهدد صحة الرجل الجنسية وتؤدي إلى عدم قدرته على الإنجاب حينها يلجأ الطبيب إلى علاج مشكلة الدوالي بالجراحة، ومن أهم الطرق لعلاج دوالي الخصية :

1- علاج دوالي الخصية بالمنظار

تهدف عملية علاج دوالي الخصيتين بالمنظار إلى إغلاق الأوردة المصابة وإعادة تدفق الدم الطبيعي للأوردة السليمة باستخدام المنظار الجراحي، حيث يتم عمل عدة شقوق جراحية في منطقة أسفل البطن وإدخال المنظار الجراحي من خلالها لإغلاق تلك الأوردة.

2- علاج دوالي الخصية بالجراحة التقليدية

تتم عملية دوالي الخصية بالجراحة التقليدية عن طريق عمل شق جراحي في منطقة أسفل البطن أو الأربية حتى يستطيع الطبيب الوصول إلى الخصيتين وإغلاق الأوردة التالفة وإعادة توجيه تدفق الدم في الأوردة السليمة للخصيتين.

3- علاج دوالي الخصيتين بالإصمام

يعتبر هذا الإجراء بديلًا للعمليات الجراحية حيث يعتمد على إغلاق تلك الأوردة التالفة عن طريق إدخال أنبوب صغير ب أحد الأوردة الرئيسية التي توجد في الأربية، من ثم يتم توجيهه ووضعه في الوريد التالف ليقوم بسده نهائيًا، وتعتبر هذه الطريقة هي أقل الطرق ألمًا ولا يحتاج المريض بعدها إلى فترة تعافي طويلة.